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Mudanças Estilo de Vida

Terapêuticos

HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL

Exames Novos

Outros Exames (Laboratoriais)

Exames de Rotina

Glicemia mg/dL

HbA1

ColesterolT mg/dL

HDL mg/dL

LDL mg/dL

VLDL mg/dL

Triglicerides mg/dL

T4L

TSH

Ureia

Creatinina

Sodio

Potassio

AcidoUrico

TGP

TGO

GGT

FAlcalina

BilirDireta

BilriIndireta

BirrubinaTotal

Exames de Imagem (fotos)

Exames de Imagem (laudos)

Clearance Creatinina Homens

Idade anos

Peso kg

CreatSerica mg/dL

ClearCreat ml/min

Clearance Creatinina Mulheres

Idade anos

Peso kg

CreatSerica mg/dL

ClearanceCreat ml/min

Controles de PA e HGT

Data	PA	HGT

Medicamentos em Uso

EXAME FÍSICO

Pressao Arterial

Ausculta Cardíaca

Ausculta Respiratória

Ausculta de Carótidas

Abdomen

Pulsos

Exame dos Pés

Extremidades

Neurológico

Oroscopia

Otoscopia

IMC

PESO KG

ALTURA METROS

IMC

Cintura-quadril

Cintura cm

Quadril cm

Resultado cm

Temperatura Axilar

Saturação Periférica de Oxigênio

AVALIAÇÃO

Lista de Problemas Atualizada

CONDUTAS

Exames Solicitados

Medicamentos Novos

Controles

Planos (novos)

Outros

LISTA ATUALIZADADA DE PLANOS

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