Anamnese Urologia
por Rogerio Vitiver
QPD - Queixa Principal e Duração
HMA - História da Moléstia Atual:
Descrição da QPD
Outros Sinais e Sintomas
Hemospermia
Hematúria
Macroscópica
Microscópica
Indolor
Dolorida
Total
Inicial ou Terminal
Disúria
Dor lombar
Algia Pélvica
Desconforto ou Dor ao Ejacular
Orquialgia
Cólica Renal
Dificuldade Miccional -> Fazer IPSS
Jato fino
Jato entrecortado
Esforço miccional
Hesitância
Gotejamento final
Urgência
Nictúria
Sensação de RPM
ITU
Incontinência Urinária
Esforço tipo I e II
Esforço tipo III
Mista
Insensível
Paradoxal
Síndrome Bexiga Hiperatva -> OABV8
Baixa Libido
Disfunção Sexual Erétil
Ejaculação Rápida
Obstipação Intestinal
DAEM
Outras características
Antecedentes Pessoais
Tabagismo
Não
Sim
Ex-tabagista
Há menos de 20 anos
Há mais de 20 anos
Etilismo
Não
Sim
Atividade Física
Sedentário
Menos 3x/semana
4x ou mais/semana
Gestação
Não
Sim
Semanas:
Antecedentes Familiares
Litiase
Insuficiência Renal
Doença Cística dos Rins
Câncer Próstata
Outros tumores:
Localização:
Doenças Associadas
HAS
DM
Tipo I - Insulino dependente
Tipo II - Não insulino dependente
Tempo de Doença
Menos de 10 anos
Mais de 10 anos
DLP
ICO
Sd Arrítmico
Hiperuricemia
Insuficiência Renal
Estágio I - ClCr >=90 proteinúria +
Estágio II - ClCr 60 e 89
Estagio III - ClCR 30 e 59
Estágio IV - ClCr 15 e 29
Estágio V - ClCr<15
ICC - Insuficiência Cardíaca
Doença de Parkinson
Alzheimer
Trauma raquimedular
Depressão
AVC prévio
Sem déficit ou sequela
Com déficit
Qual ?
TVP - Trombose Venosa Profunda
TEV - Trombo-embolismo Venoso
Outras:
Cirurgias Prévias
Não
Sim
Não urológicas
Urológicas
Alergia a Medicamentos?
Não
Contraste iodado
Sim
Quais?
Medicamentos em Uso
Anti-agregantes
Anticoagulantes
Nitratos
Conduta: