Cirurgia e Pós-Operatório

Descrição da cirurgia

Data da cirurgia

Tipo de cirurgia

Descrição do ato operatório

Cirurgião:

Dr./a

Auxiliares:

Dr./a

Instrumentador/a

Anestesista/s

Dr.

Data da 1ª visita pós operatória

Evolução

Imagem(s) do intra-operatório

Queixas

Intercorrências

Incisão(ões) cirurgica(s)

boa cicatrização sem alterações

sinais inflamatórios e infecciosos

granuloma de corpo estranho

hematoma, equimose

dor local importante

dor leve

endurecimento, fibrose

abaulamento

outros (as)

Obeservação(ões) ao ter alta

Descrever impressões e maiores detalhes dos itens acima outras outras complicações

Exame clínico geral

Alguma obeservação importante sobre o exame físico geral